Устали бороться с молочницей?

Даже если все испробованные средства не оказали должного эффекта, ознакомьтесь с предлагаемой информацией. Наш специалист подготовил для вас наиболее действенные рекомендации, многократно проверенные практикой. Выход есть всегда, нужно просто его найти.

Факты о молочнице

Задать вопрос Пройти тест

Диагностика кандидоза

ГлавнаяЭто полезно знать

Лабораторная диагностика молочницыПолная диагностика основана на совокупности жалоб больного, клинических признаков кандидоза и лабораторных данных.

Специфическая диагностика

Проводят лабораторную диагностику кандидоза: принципиально определить не столько наличие дрожжевых грибов, сколько количество их колоний. Чаще других применяют такие виды лабораторных исследований.

  • Микроскопия соскобов – исследование материала, взятого с участков кандидозного поражения на коже, слизистых оболочках, ногтях и последующее анализирование мазка под микроскопом. При наличии инфекции в мазке выявляются грибы Candida. Их наличие может говорить и не говорить о заболевании, ведь в норме грибы являются постоянной составляющей нормальной микрофлоры человека. Поэтому уточнить диагноз поможет проведение других исследований.
  • Культуральное исследование — выращивание микроорганизмов нативного материала на питательных средах. Образцы материалов получают из соскобов, сделанных с кожи и слизистых, а также выделений из влагалища. При последующем  рассмотрении посевов определяют количественные показатели уровня колонизации: число грибов Candida в 1 мл исследуемого материала, что представляет диагностическую ценность. Наличие высокого титра грибов – 10 000 КОЕ/мл говорит в пользу кандидоза.
  • Идентификация вида дрожжевых грибов, определение восприимчивости выделенных штаммов к противогрибковым препаратам с использованием тест-системы. Разные дрожжевые грибы имеют свою индивидуальную чувствительность к антимикотикам либо вовсе не имеют ее.

специфическая диагностика кандиоза

Так нередко причиной кандидоза являются грибы Candida glabrata, которые отличаются высокой устойчивостью к азолам. Это весьма важно определить именно на этапе диагностики молочницы с целью получения позитивной динамики лечения.

Повторное тестирование чувствительности дрожжевых грибов важно проводить перед каждым курсовым лечением. Ведь у грибов Candida высока вероятность развития вторичной устойчивости к противогрибковым препаратам группы азолов.

  • ПЦР — полимерная цепная реакция важна для определения ВВК – вульвовагинального кандидоза, вызванного non-albicans, о котором подробно рассказано здесь.

Тогда как для диагностики кандидозного вульвовагинита, вызванного Candida albicans  не информативна ПЦР и ДНК-диагностика. Они показывают наличие дрожжевых грибов, которые могут быть частью микрофлоры любого здорового человека. А диагностическую ценность имеет численность колоний грибов Candida albicans.

  • Для диагностики кандидоза пищевода и желудка проводят ФЭГДС – фиброэзофагогастродуоденоскопию.
  • Диагностику кандидоза кишечника проводят путем посева испражнений на определенную питательную среду.
  • При диагностике молочницы у мужчин и женщин с локализацией в урогенитальной области важно определение наличия либо отсутствия других инфекций, которые передаются половым путем, а некоторые даже имеют сходные с кандидозом симптомы заболевания. Ведь дрожжевые грибы нередко сочетаются с ними. При этом диагностические обследования позволяют с достаточно высокой точностью определить наличие либо отсутствие «скрытых инфекций»: хламидийуреаплазммикоплазм, часто сопутствующих вагинальной молочнице.

Дополнительные обследования

  • на ВИЧ-инфекцию;
  • общий анализ мочи и крови;
  • определение иммуноглобулина IgE, который позволяет выявить аллергены и определяет вероятность развития аллергических проявлений, в том числе на дрожжевые грибы;
  • Диагностика молочницыпри необходимости консультация ЛОР-врача, эндокринолога, гастроэнтеролога, гинеколога-эндокринолога и других врачей узкой специализации.

Наличие грибов Candida по результатам лабораторных исследований на фоне отсутствия жалоб не должно быть показанием для лечения. Ведь в пределах 10 – 20 % здоровых женщин имеют во влагалищной среде Candida albicans, а также другие дрожжевые грибы.

В настоящее время созданы сложные тест-системы и компьютерные анализаторы, с помощью которых можно узнать всю необходимую информацию о Candida.